抗菌药不合理使用问题，世界各国普遍存在，我国抗菌药不合理使用和滥用的情况也十分严重，这其中既有医疗服务中不合理使用抗菌药的原因，也有公众自我购买、不合理使用抗菌药的现象，还有畜牧、水产等养殖业滥用抗菌药的问题，特别是近些年来，随着我国公共生活水平的提高，用药需求不断增长，抗菌药物不合理使用、滥用的问题也日益严重。

抗菌药物不合理使用和滥用造成的后果是极其严重的，一方面它增加了药物不良反应和药害事件的发生，在上个世纪六十年代由于不合理使用四环素造成的的四环素牙至今仍影响着我国的一代人，在我国近2千万听力障碍的残疾人中，多数是不合理使用氨基糖苷类抗菌药造成的。滥用抗菌药还会造成过敏和肝脏、肾脏、血液系统、神经系统的损害，严重的还会导致死亡。据国家药品不良反应监测中心统计，在其监测到的病例报告中，抗菌药不良反应病例报告数接近中西药报告总数的近一半，其数量和严重程度都远排列在各类药物之首。另一方面，由于抗菌药物的不合理使用和滥用，致使细菌对抗菌药物产生耐药性，大量的耐药菌的产生，一些有效的抗菌药物不断减效甚至失效，造成感染性疾病治疗越来越困难、治疗费用越来越高，耐药细菌引起的感染已对人类健康和生命安全造成了极大威胁。同时新型抗菌药物的开发研究，远不及细菌耐药产生的速度快。专家担忧：长此以往，人类将面临没有抗菌药物可用的威胁，将回到抗菌药物发现之前的黑暗时代。

我国政府对抗菌药物合理使用问题十分重视，管理部门也积极采取措施控制其不合理使用。国家食品药品监督管理局在药品不良反应监测工作中不断加强抗菌药不良反应监测，在地方药品标准品种整顿中取消了组方不合理、不良反应大的抗菌药品种的文号，停止了抗菌药在大众媒体广告的审批，实施了药品分类管理制度。卫生行政部门也在采取措施指导临床合理使用抗菌药。

鉴于不合理使用抗菌药问题的日益严重，严重威胁到了人民群众的生命健康和用药安全，照此发展下去也将严重影响中华民族的整体素质和子孙后代的健康。为了促进抗菌药的合理使用，国家食品药品监管局在多次召开医药专家、药品生产经营单位、政府相关部门座谈会，反复听取了各方面的意见之后决定：在推进处方药与非处方药分类管理过程中，加强抗菌药的管理，要求自2004年7月1日起未列入非处方药目录的各种抗菌药在零售药店必须凭医师处方才能销售。同时也决定加快药品分类管理推进步伐，计划至2005年初步实现药品分类管理。

抗菌药按处方药严格管理，凭医师处方购买，是国际普遍认同并采用的药品管理模式。该项政策作为我国实施药品分类管理制度的一个重要步骤，可能在一定时期会对群众的用药造成一些不便，也会对零售药店的经营方面产生一定的影响，但人民群众的生命健康和用药安全比任何问题都更为重要，存在问题和困难随着改革的不断深入和相关政策的逐步到位将会逐步得到解决。

抗菌药合理使用是一项长期、复杂的系统工程，它不仅涉及医药、卫生、文化、教育、商业、宣传和农牧业等行业的政策与管理，也涉及政府多个部门、多机构的职能和工作，涉及多方面的利益。单凭少数部门、少数专家的力量是远远不够的，需要政府各部门的协调配合、共同努力，也需要社会各界和广大公众的理解和支持，我们希望各级医药卫生管理部门、广大医药工作者、有关药品生产经营企业和社会各界能够站在国家和民族利益的高度，积极推进抗菌药的合理使用，为人类的健康事业，为中华民族的繁荣昌盛做出我们应有的贡献。